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    2. 給寶寶做霧化吸入治療,這些注意事項你必須懂
      2023-11-17 17:02:49

        由于季節性因素,近期醫院接診的呼吸道感染患兒數量明顯上升,霧化吸入這種治療方法應用最為普遍。對于有小孩和老人的家庭來說,霧化吸入并不陌生,目前它是臨床治療上呼吸道感染的首要方式。但是,霧化吸入的正確方法你掌握嗎?如果方法不當,不僅會降低療效,還可能導致不良反應的發生。

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        1、霧化后立即洗臉并漱口

        霧化吸入是通過儀器裝置將藥液分解成細小霧化氣體,患兒經口鼻將霧化氣體吸入呼吸道或肺部,從而幫助患兒稀釋痰液,緩解支氣管痙攣。

        臨床上,霧化吸入因操作方便、藥物劑量小、可直接作用于靶器官、起效快、安全性高、無創傷等特點,更適用于小孩和老人。

        霧化時,患兒可采取半臥位、坐位、站位。不宜采取臥位,因為臥位會使膈肌上抬,影響胸腔面積,從而影響肺內藥液量的沉積,降低療效??蓪⒒純侯^部稍向后仰,確保呼吸道暢,使藥效充分到達呼吸道深部。

        在用藥方面,家長要遵醫囑,定量、定時使用。不可隨意增加、減少劑量和次數。兒童常用藥物一般依據孩子的體重給藥,部分藥物常常為二分之一或是三分之一。家里有霧化器的,還應準備注射器,以便精確抽吸藥液。此外,一些藥物可以一起混用,如布地奈德和異丙托溴銨,一些藥物不可同用,如復方異丙托溴銨需單獨使用。

        在霧化治療期間,要密切關注患兒的呼吸、面色,若患兒出現氣短,胸悶,面色蒼白,呼吸困難等癥狀,應將霧化量調小或暫停。對于抗拒、不配合、哭鬧嚴重的患兒,可采取睡眠時霧化的方法。

        霧化前,家長務必要為孩子面部涂上油性面霜,且不要讓藥液侵入眼睛。霧化結束后,要立即清洗孩子面部,減少皮膚對藥物的吸收,同時漱口,避免激素帶來不良反應。結束后,指導患兒深呼吸并咳嗽,盡量將肺里的分泌物咳出。

        霧化器用完務必徹底清洗,防止患兒出現呼吸道感染及堵塞出氣孔的現象。清洗部位包括口含嘴或面罩,盛藥器等,然后晾干備用。需要注意的是,連接管禁止清洗,以免下次使用時管中液體回流,污染藥液。霧化面罩需專人專用,尤其家中有兩個孩子的,應做好標記,不要混用,以免造成交叉感染。

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        2、吸入方式最好“口吸鼻呼”

        霧化治療要達到良好效果,需要講究正確的呼吸方式。若是口含嘴類霧化面罩,患兒應用嘴完全包住口含嘴,以免在治療過程中藥物外漏;如果使用面罩式霧化器,應把面罩完全遮蓋住口鼻,不壓迫眼眶,力度適中,過松則會造成藥液外漏,過緊則會造成皮膚壓紅。

        研究表明,口含嘴類霧化比面罩式霧化,有效吸入的藥量更多,效果更好。5歲以上孩子配合度高,依從性強,可選擇口含嘴類霧化器,盡可能用嘴吸氣,用鼻呼氣。5歲以下的孩子,因不易配合治療,宜使用面罩式霧化器。家長要指導孩子做深而慢的呼吸運動,吸藥后最好屏氣兩三秒,然后緩慢呼氣,以利于藥物下沉到達肺泡,發揮作用。

        無論是口含嘴還是面罩霧化吸入,都應采取“口吸鼻呼”的方式,即用嘴吸氣,用鼻子呼氣,以達到最佳療效。因為霧化的原理就是用機器把藥打成足夠小的微粒,隨著呼吸進入下呼吸道。而鼻腔的口徑較小,且還有鼻毛、黏膜,藥物氣體經過時易沉降、被吸附,藥物浪費量會增多,到達肺泡的藥量會減少。使用面罩式霧化器的孩子如果做不到“口吸鼻呼”,也可以正常呼吸,只是療效會打折扣。

        3、霧化機怎么選?

        現在市面上的霧化機品種繁多,價格相差甚遠,從幾百元到幾千元不等。不少家長在選擇上犯了難。其實很簡單,沉積于氣道或肺部的有效霧化顆粒直徑在0.5-10.0um,其中以3.0-5.0um最佳。因此,家長可直接參照機器上的這項功效來選擇。一些霧化機的出霧量是可調節的,可根據患兒的年齡、耐受度,將霧化量由小到大進行調節,直到達到患兒的耐受量。

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