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    2. 霧化吸入您做對了嗎?正確做霧化,注意這 8 點
      2023-11-23 17:17:54

        用藥途徑有許多種,除了常見的口服、肌內注射、靜脈注射,還有舌下含服、直腸給藥、滴眼、口腔 / 鼻腔噴霧、吸入給藥、黏膜給藥、外用等,需要根據疾病的部位及嚴重程度進行選擇。選錯了用藥途徑不僅會影響療效,有時甚至會引起致命的傷害。

        霧化吸入因為直接作用于局部發揮作用,患者接受程度高,現在越來越多的人愿意使用這種給藥途徑。霧化吸入只有正確掌握了它的操作,才能使藥物發揮出其最大的療效。

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        哪些藥物可以進行霧化?

        選對霧化劑型,要牢記兩點:①藥名為“吸入”;②藥品說明書中【用法用量】注明為經合適的霧化器給藥。

        霧化是霧化吸入療法的簡稱,是指用專用霧化裝置將吸入的藥物分散成液體或固體微粒,使其懸浮于氣體中,吸氣時隨氣流進入呼吸道及肺內,使得藥物直接作用于黏膜,達到潔凈、濕化氣道,局部及全身治療的目的。由此可見,霧化時藥物的選擇是至關重要的,那么只要是液體藥物就可以用來霧化嗎?這當然是不對的。

        影響霧化吸入療效最主要的因素是有效霧化顆粒直徑,其應能沉積于氣道和肺部并產生治療作用。顆粒直徑在 1~5μm 最為適宜,大于5μm 的微粒,絕大多數會被截留在口腔,最終被吞咽進入體內,而小于 0.5μm 的微粒雖能到達下呼吸道,但 90% 又可隨呼氣排出體外。

        因此,霧化必須用專門的吸入劑型。

        雖然目前在臨床上還是會遇到將注射劑用做霧化吸入的情況,但這樣的方式是不被推薦使用的,如“注射用氨溴索”“地塞米松注射液”“慶大霉素注射液”臨床上都有被用作霧化吸入的。注射劑不推薦用作霧化,其原因有兩點:①有效霧化顆粒直徑達不到要求,不能起到霧化治療的效果;②注射劑中的輔料可能引起氣道痙攣、呼吸困難,或者誘導哮喘發作,導致嚴重的后果。

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        怎樣正確地進行霧化?

        1、治療前注意清除油性面霜,因其可能會在霧化治療過程中造成更多的藥物被面部吸附。

        2、治療前盡量避免進食,以免氣霧刺激出現惡心、嘔吐等癥狀。

        3、口腔分泌物較多者應及時清除,因其能增加氣道阻力導致藥物更多的停留在口腔內,同時還可能將口腔內的病菌帶入下呼吸道加重感染。

        4、鼻腔分泌物較多者,可以先沖洗鼻腔再霧化。

        5、霧化治療時,最好選擇坐位,并保持上半身直立,或者采取半坐臥位,有利于藥物沉積到終末支氣管及肺泡。

        6、小兒哭鬧時吸氣短促,藥物微粒主要留存在口咽部,不易達到肺部,建議暫停治療,待其安靜后或分散其注意力或者等其入睡后再進行。

        7、治療后應及時漱口、洗臉,避免藥物殘留,降低念珠菌感染等不良反應的發生率,并注意觀察口腔情況。

        8、霧化治療后,注意配合拍背排痰,促進分泌物排出,保持呼吸道通暢。


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